学生保险报销什么时候到账

2023-04-26 10:36:26 阅读: 85

学生保险报销什么时候到账

学平险理赔流程一般是:1、报案;2、治疗;3收集资料,递交资料;4、保险公司审核;5、理赔付款

学平险,每个地区的学平险是在不同的保险公司买的,所以每个保险公司的要求不一样

新《保险法》规定“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外

理赔拖时间最久的一般不是保险公司审核的时间久,一般是收集资料,递交资料的时间久,让家长、学校、医院来来回回的跑,所以更好是一次性把资料收齐了交上去

投保后,一旦学生出了事故,家长在索取理赔时要注意以下问题:
1、发生意外或住院后须在3日内向保险公司报案;可通知代理人、代办员,或直接拨打热线电话和网上报案;2、住院医疗保险需在保险公司规定的二级(含)以上医院住院就诊,不包括门诊医疗费用以及整容、体检、康复治疗和流产等费用,不包括被保险人订立合同前就已患有的疾病及先天性疾病、遗传性疾病;3、意外伤害责任不包括被保险人从事探险活动、攀登运动、武术比赛及摔跤比赛等高风险运动;4、因为对于生病住院有90天的观察期,所以投保学平险的孩子只有在保单生效满90天之后,保险公司才会对住院医疗的费用进行赔偿

另外,在索赔时须备齐的单证有:
当孩子因罹患疾病办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明或出院小结;2、医疗费原始收据;3、费用清单及结算明细;4、本人身份证或户籍证明复印件;5、保险单正本

当孩子因意外伤害办理理赔时所需手续为:1、医学诊断证明;2、有关部门出具的意外伤害事故证明;3、医疗费原始收据及处方;4、本人身份证户籍证明复印件;5、本人或监护人的授权委托书;6、保单正本

保险公司在所有单证齐全的情况下,一般在7日内会作出结案通知,学生家长接到通知后,即可凭本人身份证去保险公司领取赔款

综上,在办理学平险理赔的时候,无论是及时报案还是准备好材料等等,都需要家长做好这些准备,在孩子发生一些意外事故的时候

1.身份证或社会保障卡的原件;
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
《中华人民共和国社会保险法》
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照规定执行

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照规定从基本医疗保险基金中支付

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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